Hemorragies externes

Une hémorragie, est une perte de sang prolongée qui provient d’une plaie ou d’un orifice naturel et qui ne s’arrête pas spontanément.

Elle imbibe de sang un mouchoir de tissu ou de papier en quelques secondes.

Un saignement dû à une écorchure, une éraflure ou une abrasion cutanée, qui s’arrête spontanément n’est pas une hémorragie.

Le plus souvent, il est facile de constater une hémorragie.

Toutefois, celle-ci peut temporairement être masquée par la position de la victime ou un vêtement particulièrement absorbant (manteau, blouson…).

L’hémorragie est généralement secondaire à une plaie, un traumatisme ou une maladie.

Quels sont les risques?

La perte de sang importante va entrainer une détresse circulatoire ou un arrêt cardiaque par une forte diminution de la quantité de sang.

Le secouriste peut être infecté par une maladie transmissible s’il présente des effractions cutanées ou en cas de projection sur les muqueuses (bouche, yeux).

Conduite à tenir

• Constater l’hémorragie, si nécessaire en écartant les vêtements

• Comprimer immédiatement l’endroit qui saigne (afin de stopper l'hémorragie)

• Allonger la victime (afin de limiter l'apparition d'une détresse liée à la perte de sang importante)

• Demander de l’aide pour pouvoir alerter les secours.

Si vous êtes seul, relayer la compression par :

un pansement compressif dans la mesure du possible

la main de la victime elle-même, si un pansement compressif n’est pas réalisable

S’assurer que le sang ne coule plus, sans relâcher la compression , si le saignement se poursuit, le sauveteur reprend la compression manuelle, par dessus l’éventuel pansement compressif

•Alerter les secours

• Rassurer la victime, en lui parlant régulièrement et en lui expliquant ce qui se passe

• Protéger contre la chaleur, le froid ou les intempéries

• Surveiller les signes d’aggravation circulatoire (sueurs abondantes, sensation defroid, pâleur intense).

En cas d’aggravation

contacter à nouveau les secours pour signaler l’aggravation

pratiquer les gestes qui s’imposent si la victime a perdu connaissance ou présente un arrêt cardiaque.

En cas de contact avec le sang de la victime

• ne pas porter les mains à la bouche, au nez ou aux yeux

• ne pas manger avant de s’être lavé les mains et de s’être changé

• retirer les vêtements souillés de sang le plus tôt possible après la fin de l’action desecours

• se laver les mains ou toute zone souillée par le sang de la victime

• se désinfecter (gel hydro-alcoolique, dakin…)

Demandez un avis médical, sans délai si vous:

• présentez une plaie, même minime, ayant été souillée ;

• avez subi une projection sur le visage.

Saignements particuliers

En présence d’une victime qui saigne du nez

• l’asseoir, tête penchée en avant (ne jamais l’allonger)

• lui demander de se moucher vigoureusement

• lui demander de comprimer ses narines, avec les doigts, durant 10 minutes, sans relâcher

Demander un avis médical si

• le saignement ne s’arrête pas ou se reproduit

• le saignement survient après une chute ou un coup

• la victime prend des médicaments, en particulier ceux qui augmentent les saignements.

En présence d’une victime qui vomit ou crache du sang

Il s’agit toujours d’un signe pouvant traduire une maladie grave nécessitant une prise en charge médicale.

• Installer la victime dans la position où elle se sent le mieux

• alerter les secours

• conserver les vomissements ou les crachats, si possible, pour les donner aux services de secours

• surveiller en permanence.

En présence d’une victime qui perd du sang par un orifice naturel (sauf le nez) et de façon inhabituelle

• allonger la victime

• demander un avis médical et appliquer les consignes.

En cas d’aggravation :

• contacter le centre 15 pour signaler l’aggravation

• pratiquer les gestes qui s’imposent si la victime a perdu connaissance.

La victime est consciente